Polliat 20 ème Foulée de la veyle
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POLLIAT 20 ème Foulée de la VEYLEDimanche matin 02 octobre 2016Bulletin d'engagement individuel (à retourner avant le 27 septembre 2016 accompagné d'un chèque libellé au nom du Comité des Fêtes 01310 Mairie de POLLIAT et des justificatifs pour une inscription par correspondance). Nom :_____________ ___________________________ Prénom : _______________________ Adresse : ____________________________________________________ Code Postal : __________ Ville : _____________ Classe école de Polliat : Adresse Mail :_______________________________ Année de naissance : ________ Homme Femme Nom de l’association ou Entreprise de Polliat :_______________________________ C1 : 1.100 m 900 m Gratuit C2 : 2.200 m 3,00 € C3 : 4.400 m 6,00 € C4 : 10.270 m 10,00 € N° DOSSARD : Extrait article 2 du règlement : joindre la photocopie de la licence ou un certificat médical Licencié* FFA Nom du Club_________________________________ N° de Licence : __________________________________________________ Licencié* à une fédération sportive Renseignements obligatoires sous peine de refus de dossard N° de licence : ____________________ Année : ________________________ Fédération : ______________________________________________________ Non licencié à une fédération sportive Joindre un certificat médical (ou sa copie conforme) de non contre-indication à la pratique de la course à pied en compétition Renseignements certifiés conformes SIGNATURE OBLIGATOIRE * A ________________________________le _____________________ NOM : Prénom SIGNATURE L'inscription sera refusée : en cas d'absence de l'un des justificatifs demandés (loi n°84-610 du 16 juillet 1984 Article L3622.2 : « Toute inscription implique la prise de connaissance et l'entière acceptation du présent règlement. » * Nom, prénom et signature du représentant légal autorisant l'inscription d'un mineur REGLEMENTArticle 1 : Le comité des fêtes de POLLIAT organise la 20ème Foulée de la Veyle le dimanche 2 octobre 2016, une épreuve de courses pédestres de 9 h 00 à 12 h 00. Article 2 : L'épreuve est ouverte à toute personne licenciée à une quelconque fédération sportive (discipline dont la pratique nécessite la délivrance d'un certificat médical) et aux non licenciés. – les licenciés fourniront une photocopie de leur licence valide au 02/10/2016 ou remettront un certificat médical de non contre-indication à la pratique de la course à pied en compétition datant de moins d'un an (ou sa copie certifiée conforme). – Les non-licenciés joindront un certificat médical de non contre-indication à la pratique de la course à pied en compétition en cours de validité. – Autorisation parentale obligatoire pour les mineurs. Article 3 : Les inscriptions pourront être prises soit par correspondance soit le jour même à partir de 8 h 15 et seront closes cinq minutes avant le départ de la course correspondante. Les concurrents devront remplir un bulletin d'inscription (signature obligatoire du représentant légal pour les mineurs), pouvoir justifier de leur âge sur présentation d'une pièce d'identité et règler les droits d'inscription correspondants. Article 4 : 1 – départs C1 à 9 h 00 course de 1,1 km poussins 05 & 06 et 900 m pré poussins 07 à 10 2 - départ C2 à 9 h 30 course de 2,2 km benjamins 03 & 04 3 - départ C3 à 10 h 00 course de 4,4 km à partir de 02 4 – départ C4 à 10 h 30 course de 10,2 km à partir de 2000 Article 5 : Les organisateurs ont souscrit une assurance responsabilité civile auprès de la MACIF. Les licenciés bénéficient des garanties accordées par l'assurance liée à leur licence. Il incombe aux autres participants de s'assurer personnellement. Article 6 : Les concurrents sont tenus d'observer, sous leur entière responsabilité, toutes les règles du code de la route et les arrêtés relatifs à la circulation. Tout concurrent ne se conformant pas aux ordres et consignes des organisateurs, des délégués au contrôle, aux signaleurs ou ne se conduisant pas sportivement vis à vis des spectateurs ou des autres participants ou bénéficiant d'une aide extérieure, sera disqualifié. Article 7 : Un poste de secours sera situé au podium d'arrivée et se tiendra pendant toute la durée des épreuves. Les organisateurs ont prévu un réseau de liaisons téléphoniques avec portables en cas d'urgence médicale. Un poste d'épongement est installé près de la ligne d'arrivée et à mi parcours. Le parcours est balisé et un point de ravitaillement Km 5 pour la course C4. Article 8 : Les résultats et la remise des prix auront lieu après l'arrivée de la dernière course à la salle des fêtes. Aucune récompense ne sera délivrée avant. Une coupe aux premiers masculins et premières féminines de chaque course et divers lots de valeur aux premiers arrivants par catégorie. Article 9 : En cas d'abandon, le concurrent doit remettre son dossard à un poste de ravitaillement, soit à un cibiste, soit à l'arrivée et ne jamais quitter la course sans avertir l'organisation. Article 10 : Toute inscription implique la prise de connaissance et l’entière acceptation du présent règlement |
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