Fiche d’inscription ou de reinscription 2016-2017 jeunes (moins de 18 ans)





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titreFiche d’inscription ou de reinscription 2016-2017 jeunes (moins de 18 ans)
date de publication19.10.2016
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Réglement le :

Mode de règlement :




FICHE D’INSCRIPTION OU DE REINSCRIPTION 2016-2017 JEUNES (MOINS DE 18 ANS)


Nom

Prénom

Date de naissance

Ecole de tennis - Niveau

Créneaux école de tennis










Débutant

Confirmé

(Nbre d’années de cours : ------)

Couleur :

- Mercredi AM (collég et lyc.) 13h30-14h30 14h30-15h30 15h30-16h30

- Samedi matin : 9h00-10h00 10h00-11h00 11h00-12h00 12h00-13h00 13h00-14h00










Débutant

Confirmé

(Nbre d’années de cours : ------)

Couleur :

Mercredi AM (collég et lyc.) 13h30-14h30 14h30-15h30 15h30-16h30

- Samedi matin : 9h00-10h00 10h00-11h00 11h00-12h00 12h00-13h00 13h00-14h00










Débutant

Confirmé

(Nbre d’années de cours : ------)

Couleur

Mercredi AM (collég et lyc.) 13h30-14h30 14h30-15h30 15h30-16h30

- Samedi matin : 9h00-10h00 10h00-11h00 11h00-12h00 12h00-13h00 13h00-14h00


Adresse : ……………………………………………………………………………………...

Code postal : ………………. Ville : ………………………………………

Téléphone : …...-…....-...….-…....-…... Portable : .......-…....-...….-…....-.......

Email : …………………………………………………
Avez-vous un badge d’accès aux cours extérieurs? OUI NON

Badge d’accès aux cours extérieurs remis le : …………………………

(en échange d’une caution de 20 euros par chèque à l’ordre d’ASV Tennis)
Souhaitez-vous

- Participer aux compétitions   OUI  Eventuellement  NON

Formalités juridiques
Je soussigné ……………………….……... ou agissant en qualité de représentant légal de ……………………………………
 Reconnais que l’adhésion au club entraîne l’acception du règlement intérieur de celui-ci et des règlements de la FFT.

 Reconnais avoir été informé des garanties d’assurances proposées par la licence.

 Autorise le club pour sa communication interne ou externe à utiliser pour la saison l’image de la personne objet de la présente fiche et cela sur tout type de support (notamment sur le site Internet du club)  OUI  NON

 Par ailleurs, les présentes informations recueillies font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées au club et également à la FFT, ses ligues et ses comités. Ces données sont nécessaires à l’organisation des activités tant du club, de la FFT, des ligues et des comités (gestion des membres, organisation des compétitions, lettre d’information…). Conformément à la loi informatique et liberté, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification des informations qui vous concernent.

 Vos nom et prénom peuvent être amenés à être affichés sur le site Internet de la FFT, des ligues, des comités par exemple par le travers de la liste des licenciés, de la liste des classés, du palmarès des compétitions.

Si vous ne le souhaitez pas, veuillez cocher la case ci-contre 

 Ces informations peuvent être cédées et/ou échanger à des partenaires commerciaux de la FFT, des ligues, des comités et du club. Si vous ne le souhaitez pas, veuillez cocher la case ci-contre 

Date :………………….Signature :…………………….




Président : Monsieur AVENET Joël Tél : 02 47 50 51 15 / 07 88 42 21 15 Email : veretztennis@fft.fr

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